Quando a Sede se Torna um Sintoma
Os cães bebem mais água em clima quente, após exercício e quando alimentados com ração seca. Estas flutuações são completamente normais. Mas quando um cão está consistentemente bebendo e urinando muito mais do que o usual — independentemente da temperatura, nível de atividade ou dieta — merece investigação. O termo clínico para sede excessiva é polidipsia, e quase sempre acompanha a poliúria, significando produção excessiva de urina. Os dois estão tão consistentemente ligados que os veterinários referem-se à combinação como PU/PD.
Um guia aproximado: os cães normalmente bebem entre 20 e 70 mililitros de água por quilograma de peso corporal por dia. A ingestão consistentemente acima de 100ml por kg por dia é considerada excessiva. Se você se vê refazendo o pote de água muito mais frequentemente do que o usual, ou seu cão está acordando à noite para beber, vale a pena anotar e marcar uma consulta com o veterinário.
Como o Corpo Normalmente Regula a Sede e a Micção
Compreender por que a polidipsia ocorre requer uma breve observação de como o corpo normalmente controla o equilíbrio de fluidos. O hipotálamo no cérebro monitora a osmolalidade do sangue — essencialmente a concentração de solutos na corrente sanguínea. Quando o sangue fica muito concentrado, o hipotálamo desencadeia a sede e sinaliza a glândula pituitária para liberar hormona antidiurética (ADH), também conhecida como vasopressina. A ADH atua nos rins, fazendo com que reabsorvam água e produzam urina mais concentrada.
Quando qualquer parte deste sistema é perturbada — seja por desequilíbrio hormonal, disfunção renal ou glicemia elevada — o resultado é urina diluída e volumosa e um aumento compensatório na ingestão de água.
As Causas Mais Comuns
Diabetes mellitus
Diabetes é uma das causas mais frequentemente diagnosticadas de PU/PD em cães. Quando a glicemia sobe além da capacidade dos rins de a reabsorver, a glicose derrama-se na urina e arrasta água consigo através da osmose — resultando em grandes volumes de urina diluída e sede intensa. Os cães afetados frequentemente também mostram perda de peso apesar de um apetite bom ou aumentado. Cães fêmeas de meia-idade castrados e certas raças, incluindo Samoyeds, Poodles e Pugs, estão em risco elevado.
Doença de Cushing (hiperadrenocorticismo)
A doença de Cushing resulta de cortisol cronicamente elevado, geralmente devido a um pequeno tumor na glândula pituitária. O cortisol antagoniza a ADH, reduzindo a capacidade dos rins de concentrar a urina. O resultado é um aumento drasticamente aumentado de ingestão de água e micção. Os cães com Cushing frequentemente também desenvolvem uma aparência de barriga saliente, afinamento da pele, perda de cabelo e perda muscular. É particularmente comum em cães mais velhos e em raças como Boxers, Dachshunds e Poodles.
Doença renal crónica
À medida que o tecido renal é progressivamente perdido, os néfrons restantes perdem a sua capacidade de concentrar a urina efetivamente. Os rins devem produzir maiores volumes de urina diluída para excretar a mesma quantidade de resíduos, impulsionando a sede aumentada para compensar. PU/PD é frequentemente um dos primeiros sinais observáveis de DRC, aparecendo muito antes de a doença clínica se tornar óbvia.
Piometra
Em cães fêmeas não castrados, a piometra — uma infecção uterina grave — é uma causa comum e potencialmente fatal de aumento de sede. As toxinas produzidas pela infecção interferem com os recetores de ADH nos rins. A piometra é uma emergência cirúrgica, mas uma vez o útero removido, a PU/PD normalmente resolve-se.
Hipercalcemia
Níveis anormalmente elevados de cálcio no sangue podem resultar de uma variedade de causas, incluindo certos cancros, hiperparatiroidismo primário, toxicidade por vitamina D e doença de Addison. O cálcio interfere com a sinalização de ADH no rim, prejudicando a concentração da urina. É uma causa menos comum mas importante a descartar, particularmente em cães com perda de peso concomitante ou outros sinais sistémicos.
Diabetes insípida
Uma condição menos comum, a diabetes insípida envolve uma deficiência de ADH (DI central) ou a incapacidade dos rins de responder a ela (DI nefrogenénica). O resultado é a produção de volumes extremamente grandes de urina muito diluída e sede intensa, às vezes dramática. Ao contrário da diabetes mellitus, a glicemia é normal. A DI central pode seguir-se a traumatismo craniano ou resultar de um tumor na pituitária.
Doença hepática
A doença hepática crónica e a encefalopatia hepática podem perturbiar os mecanismos que normalmente geram concentração de urina no rim. A relação é complexa e envolve a produção prejudicada de ureia dentro da medula renal. Os cães com doença hepática frequentemente mostram outros sinais, incluindo icterícia, ascites e alteração do estado mental.
Medicamentos
Vários medicamentos comummente prescritos causam PU/PD como efeito colateral. Os corticosteroides são a causa mais frequentemente encontrada — mesmo cursos curtos de prednisona podem dramaticamente aumentar a sede e a micção. Os diuréticos, certos medicamentos anti-convulsivos e a suplementação de sal também aumentarão a ingestão de água. Sempre informe o seu veterinário de qualquer medicamento ou suplemento que o seu cão está a receber.
Como os Veterinários Investigam PU/PD
Uma abordagem sistemática é necessária porque a lista de diferenciais é ampla. O seu veterinário normalmente começará com um histórico completo, um exame físico e diagnósticos de base.
Os testes iniciais geralmente incluem
- Contagem completa de sangue e painel de bioquímica sérica — avaliando a função renal, valores hepáticos, glicemia e cálcio
- Análise de urina com cultura — verificando a concentração de urina e descartando infecção
- Densidade específica da urina — um indicador chave da capacidade do rim de concentrar urina
A partir daí, os testes adicionais são guiados pelos achados iniciais. Isto pode incluir testes de cortisol, um teste de estimulação ACTH para Cushing's, ultrassom abdominal ou um teste de privação de água (realizado sob supervisão veterinária próxima) para distinguir entre diferentes causas de urina diluída.
Por que Não Deve Esperar para Ver se Resolve
Polidipsia e poliúria nunca devem ser ignoradas. Muitas das condições subjacentes são progressivas e potencialmente graves — diabetes, doença renal crónica, Cushing's e piometra são todas condições sérias que beneficiam de diagnóstico e tratamento precoce. Mesmo quando a causa é simplesmente medicamentosa, o seu veterinário pode ser capaz de ajustar a dosagem ou prescrever uma alternativa diferente.
A investigação rápida oferece a melhor oportunidade de identificar a causa, iniciar o tratamento apropriado e preservar a qualidade de vida do seu cão.
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