Inchaço em Cães (GDV): Sinais de Aviso e Resposta de Emergência
A dilatação gástrica-volvulus, mais comumente conhecida como inchaço ou GDV, é uma das poucas emergências genuínas na medicina veterinária. Sem tratamento, é fatal. Com tratamento rápido, as taxas de sobrevivência melhoram significativamente. A janela entre os primeiros sinais e o ponto em que a condição se torna insuportável pode ser uma questão de horas, é por isso que todos os donos de cães — particularmente aqueles com raças em risco elevado — devem saber o que observar.
O Que Realmente Acontece Durante o GDV
O GDV é um evento em duas fases. Primeiro, o estômago se dilata com gás, fluido ou comida — este é o componente de dilatação. Em alguns casos, isto se resolve sozinho ou com intervenção veterinária. O desenvolvimento mais perigoso é quando o estômago dilatado roda sobre seu eixo — a volvulus. Quando isto ocorre, tanto o ponto de entrada do esófago quanto o ponto de saída para o intestino delgado ficam obstruídos. O gás não consegue escapar. O fluxo de sangue para o estômago é cortado. O baço, que está ligado ao estômago, é arrastado e também pode perder seu suprimento de sangue. As toxinas do tecido que está morrendo entram na corrente sanguínea, o sistema cardiovascular começa a falhar e o choque se desenvolve rapidamente.
Quais Cães Correm Maior Risco
O GDV ocorre mais comumente em raças grandes e gigantes com peito profundo e estreito — uma conformação que permite mais espaço para o estômago rodar. As raças com risco notavelmente elevado incluem:
- Great Danes — a raça de risco mais elevado, com risco vitalício estimado em torno de 40%
- Poodles Standard
- Pastor Alemão
- Weimaraners
- Setter Irlandês
- Pinscher Dobermann
- Setter Gordon
- Bloodhounds
- Wolfhound Irlandês
O risco também aumenta com a idade, com cães com mais de sete anos tendo taxas mais altas do que animais mais jovens. Cães machos têm risco ligeiramente maior do que fêmeas. Cães que comem em tigelas elevadas, comem rapidamente, fazem exercício vigoroso perto das refeições, ou têm um parente de primeiro grau que teve GDV também estão em categorias de risco mais elevado.
Sinais de Aviso a Reconhecer
Os sinais iniciais do GDV podem parecer enganosamente leves, o que é parte do que o torna tão perigoso. Conhecer a progressão completa é importante.
Sinais Iniciais
- Inquietação e movimento constante — o cão não consegue se acalmar
- Arqueamento improdutivo ou tentativas de vomitar que produzem nada ou apenas pequenas quantidades de espuma
- Hipersalivação e baba
- Desconforto visível quando o abdômen é tocado
- Relutância em deitar-se, ou repetidamente levantando-se e deitando-se novamente
À Medida Que a Condição Progride
- Distensão abdominal visível, particularmente atrás das costelas no lado esquerdo
- O abdômen pode parecer tenso e tipo tambor quando tocado levemente
- Respiração rápida e superficial
- Gengivas pálidas ou brancas — um sinal sério indicando comprometimento circulatório
- Frequência cardíaca rápida que pode parecer fraca quando você verifica o pulso
- Colapso e fraqueza extrema
O arqueamento improdutivo é um dos sinais iniciais mais distintivos. Um cão que está repetidamente tentando vomitar e não produzindo nada, particularmente se parecer angustiado e seu abdômen está aumentando de tamanho, deve ser considerado uma emergência até comprovado o contrário.
O Que Fazer Se Suspeitar de GDV
Não espere para ver se os sintomas desaparecem. Não tente remédios caseiros. Não desperdice tempo com uma consulta telefônica se seu cão está mostrando os sinais descritos acima. O GDV não é uma condição que melhora sem tratamento — ela consistentemente piora.
Ligue para a clínica veterinária de emergência mais próxima imediatamente enquanto outra pessoa se prepara para o transporte. Avise a clínica de que está a caminho e que sintomas está observando, para que possam se preparar para a chegada. O tempo gasto em trânsito é inevitável; o tempo gasto deliberando em casa não é.
Mantenha o cão o mais calmo possível durante o transporte. Minimize o movimento e não tente alimentá-lo ou dar-lhe água. Se o cão desabar durante o transporte, mantenha-o o mais imóvel possível e priorize chegar à clínica rapidamente.
Tratamento Veterinário
Na clínica, a estabilização inicial envolve fluidos intravenosos para abordar o choque e o comprometimento cardiovascular, juntamente com o controle da dor. O veterinário usará raios-X para confirmar o diagnóstico e avaliar se a rotação ocorreu. Em casos de dilatação sem volvulus, pode ser possível descomprimir o estômago sem cirurgia, mas onde a volvulus está presente, a cirurgia é a única opção.
A cirurgia envolve devolver o estômago à sua posição correta, avaliar a viabilidade dos tecidos — e remover qualquer tecido que tenha morrido — e realizar um procedimento chamado gastropexia, no qual a parede do estômago é cirurgicamente presa à parede abdominal para prevenir futura rotação. As taxas de sobrevivência para cães que chegam à cirurgia antes do comprometimento cardiovascular grave são geralmente entre 70 e 80 por cento, embora isso varie dependendo da extensão dos danos dos tecidos e da rapidez com que o cão foi tratado.
Gastropexia Preventiva
Para raças em alto risco, a gastropexia preventiva — realizada eletivamente, frequentemente no momento da esterilização ou castração — é cada vez mais recomendada por cirurgiões veterinários. Este procedimento não impede que o estômago se dilate com gás, mas impede a rotação que torna o GDV potencialmente fatal. Pode ser realizada laparoscopicamente com um tempo de recuperação relativamente curto. Se você possui um Great Dane, Wolfhound Irlandês ou outra raça de alto risco, esta conversa vale a pena ter com seu veterinário mais cedo do que mais tarde.
Práticas de Alimentação Que Podem Reduzir o Risco
Embora nenhuma prática dietética elimine o risco de GDV, as evidências sugerem que algumas modificações podem reduzi-lo:
- Alimentar duas ou três refeições menores por dia em vez de uma refeição grande
- Usar uma tigela de alimentação lenta ou alimentação espalhada para reduzir a ingestão rápida de comida
- Evitar exercício vigoroso por pelo menos uma hora antes e depois das refeições
- Não usar tigelas elevadas — contrariamente ao que se acredita popularmente, as tigelas elevadas podem na verdade aumentar o risco de GDV em raças grandes
- Evitar alimentar grandes quantidades de ração seca que contêm ingredientes conhecidos por fermentar rapidamente no estômago
Reconhecer o GDV cedo e responder imediatamente são as duas coisas que mais confiável alteram os resultados. A condição é aterradora precisamente porque se move tão rápido — mas um dono de cão que sabe o que está observando e age sem hesitação dá ao seu animal a melhor chance possível.