Por Que o seu Veterinário Recomenda Exames de Sangue
Se o seu veterinário recomendou exames de sangue para o seu cão, a sua primeira reação pode ser preocupação. A segunda pode ser o choque com os preços. Mas os painéis de sangue estão entre as ferramentas de diagnóstico mais poderosas disponíveis em medicina veterinária, e compreender o que eles medem pode transformá-lo de um observador passivo em um participante ativo na saúde do seu cão. Este guia explica os componentes mais comuns dos exames de sangue em linguagem simples, para que possa ter uma conversa mais informada com o seu veterinário e compreender melhor o que os resultados significam para o seu cão.
Os Dois Principais Tipos de Painel de Sangue
A maioria dos painéis de sangue veterinários enquadra-se em duas categorias: a contagem completa de células sanguíneas, comumente chamada de CBC, e o perfil bioquímico, às vezes chamado de painel de química. Estes são frequentemente realizados em conjunto, particularmente para triagem pré-anestésica, check-ups de bem-estar em cães sénior, ou investigação de doenças.
Contagem Completa de Células Sanguíneas
O CBC examina os componentes celulares do sangue. Fornece ao seu veterinário informações sobre glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. Cada um destes conta uma história diferente sobre o que está acontecendo dentro do corpo do seu cão.
Os glóbulos vermelhos transportam oxigénio por todo o corpo. Se estes estiverem baixos, o seu cão pode estar anémico, o que pode resultar de perda de sangue, problemas na medula óssea, ou destruição de glóbulos vermelhos pelo sistema imunitário ou parasitas. Contagens elevadas de glóbulos vermelhos são menos comuns, mas podem indicar desidratação ou, raramente, uma condição chamada policitemia.
Os glóbulos brancos são os soldados de pé do sistema imunitário. Contagens elevadas de células brancas indicam frequentemente infeção, inflamação, ou stress. No entanto, alguns tipos de células brancas a subir enquanto outras descem podem apontar para condições específicas. Uma contagem muito baixa de células brancas pode tornar o seu cão vulnerável a infeções e pode indicar um problema na medula óssea ou uma doença viral como parvovirose.
As plaquetas são responsáveis pela coagulação do sangue. Contagens baixas de plaquetas, conhecidas como trombocitopenia, podem causar hematomas inexplicáveis ou hemorragia prolongada e podem estar ligadas a doenças transmitidas por carrapatos, condições mediadas por imunidade, ou certos tóxicos.
O Perfil Bioquímico Explicado
O painel bioquímico avalia a função dos órgãos e mede substâncias específicas no sangue. Aqui estão os marcadores que é mais provável encontrar nos resultados do seu cão.
Marcadores do Fígado
ALT (alanina aminotransferase) é a enzima mais específica do fígado em cães. A ALT elevada indica habitualmente dano ou inflamação das células hepáticas, embora não identifique a causa. ALP (fosfatase alcalina) pode aumentar devido a doença hepática, mas também em resposta ao uso de esteroides, doença de Cushing, e atividade óssea em cães em crescimento. GGT (gama-glutamil transferase) é outra enzima hepática que tende a aumentar com problemas no ducto biliar. O seu veterinário raramente fará um diagnóstico com base numa única enzima elevada — analisa o padrão em vários marcadores.
Marcadores dos Rins
BUN (azoto da ureia no sangue) e creatinina são os marcadores renais tradicionais. Ambos aumentam quando os rins não filtram adequadamente o sangue. No entanto, BUN também pode ser elevado pela dieta, desidratação, ou hemorragia gastrointestinal, portanto é sempre interpretado juntamente com a creatinina e o quadro clínico. SDMA (dimetilarginina simétrica) é um marcador renal mais recente e sensível que pode detetar o declínio da função renal mais cedo do que a creatinina — alguns laboratórios agora incluem-no como padrão em painéis para cães sénior.
Glicose Sanguínea
A glucose mede os níveis de açúcar no sangue. Glucose elevada num cão não stressado e em jejum sugere diabetes mellitus e normalmente levará a testes posteriores, incluindo uma urinálise. Glucose baixa (hipoglicemia) pode ocorrer em cachorros muito jovens, raças toy, cães com insulinomas, ou cães que não comeram durante um período prolongado.
Proteínas: Albumina e Globulina
A albumina é produzida pelo fígado e é importante para manter o equilíbrio de fluidos e transportar substâncias através do sangue. Albumina baixa pode indicar doença hepática, enteropatia com perda de proteína, doença renal, ou desnutrição grave. Globulinas são proteínas produzidas pelo sistema imunitário. Globulinas elevadas podem sugerir infeção crónica ou inflamação; globulinas baixas podem indicar deficiência imunitária.
O Que "Fora do Intervalo" Realmente Significa
Ver um valor sinalizado a vermelho numa folha de resultados é alarmante, mas o contexto é tudo. Os intervalos de referência são derivados de populações de cães saudáveis e representam o meio 95% dos valores normais. Isto significa que cinco por cento dos cães completamente saudáveis terão pelo menos um valor fora do intervalo de referência em qualquer momento, puramente por acaso estatístico. Um único resultado ligeiramente elevado num cão, caso contrário bem, é muito diferente do mesmo resultado num cão com perda de peso, vómitos, e aumento da sede.
- Um resultado anormal raramente faz um diagnóstico por si só
- Os resultados são sempre interpretados juntamente com o histórico do seu cão e as descobertas do exame físico
- Alguns valores flutuam com fatores como stress, exercício recente, ou timing da última refeição
- Testes repetidos são frequentemente recomendados antes de tratar uma anormalidade ligeira
- Tendências ao longo do tempo são mais significativas do que um único ponto de dados
Quando Pedir uma Cópia dos Resultados
Peça sempre à sua clínica veterinária uma cópia dos resultados de sangue do seu cão, mesmo quando tudo está normal. Construir um arquivo dos valores normais do seu cão ao longo do tempo é verdadeiramente útil — se o seu cão ficar doente daqui a três anos, um veterinário será capaz de comparar novos resultados com o normal pessoal dele em vez de uma média populacional. Isto é particularmente valioso para cães com características específicas da raça, como Greyhounds, que têm naturalmente contagens de glóbulos vermelhos mais altas e contagens de plaquetas mais baixas do que outras raças.
Perguntas que Valem a Pena Fazer ao seu Veterinário
Quando o seu veterinário liga com os resultados, é razoável perguntar quais os valores anormais e por quanto, o que essas valores específicos medem, que condições estão a ser consideradas, se algum teste adicional é recomendado, e qual é o plano se os resultados não mudarem. O bom cuidado veterinário é uma parceria, e compreender os exames de sangue do seu cão é uma das maneiras mais práticas de ser um parceiro ativo nesse processo.
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