Wenn der Durst zum Symptom wird
Hunde trinken mehr Wasser bei heißem Wetter, nach körperlicher Anstrengung und bei Fütterung mit Trockenfutter. Diese Schwankungen sind völlig normal. Aber wenn ein Hund ständig deutlich mehr trinkt und uriniert als üblich — unabhängig von Temperatur, Aktivitätsniveau oder Ernährung — ist eine Untersuchung erforderlich. Der medizinische Fachbegriff für übermäßigen Durst ist Polydipsie, und er geht fast immer mit Polyurie einher, was bedeutet, dass die Harnproduktion übermäßig ist. Die beiden sind so konstant miteinander verbunden, dass Tierärzte die Kombination als PU/PD bezeichnen.
Orientierungswert: Hunde trinken normalerweise zwischen 20 und 70 Milliliter Wasser pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag. Eine Aufnahme, die ständig über 100 ml pro kg pro Tag liegt, gilt als übermäßig. Wenn Sie Ihren Wassernapf viel häufiger als sonst nachfüllen müssen oder Ihr Hund nachts aufwacht, um zu trinken, lohnt es sich, dies zu notieren und einen Tierarzttermin zu vereinbaren.
Wie der Körper normalerweise Durst und Wasserlassen reguliert
Um zu verstehen, warum Polydipsie auftritt, ist ein kurzer Blick auf die normale Flüssigkeitsregulation des Körpers erforderlich. Der Hypothalamus im Gehirn überwacht die Blutosmolalität — im Wesentlichen die Konzentration von gelösten Stoffen im Blutkreislauf. Wenn das Blut zu konzentriert wird, löst der Hypothalamus Durst aus und signalisiert der Hirnanhangsdrüse, das antidiuretische Hormon (ADH), auch Vasopressin genannt, freizusetzen. ADH wirkt auf die Nieren und verursacht, dass diese Wasser rückresorbieren und konzentrierteren Urin produzieren.
Wenn ein Teil dieses Systems unterbrochen ist — sei es durch hormonelles Ungleichgewicht, Nierenfunktionsstörung oder hohe Blutglukose — ist das Ergebnis verdünnter, voluminöser Urin und ein kompensatorischer Anstieg der Trinkwassermenge.
Die häufigsten Ursachen
Diabetes mellitus
Diabetes ist eine der am häufigsten diagnostizierten Ursachen für PU/PD bei Hunden. Wenn der Blutzucker die Rückresorptionskapazität der Niere übersteigt, gelangt Glukose in den Urin und zieht durch Osmose Wasser mit sich — was zu großen Mengen verdünnten Urins und intensivem Durst führt. Betroffene Hunde zeigen oft auch Gewichtsverlust trotz guter oder erhöhter Futteraufnahme. Mittelalte, kastrierte weibliche Hunde und bestimmte Rassen wie Samojeden, Pudel und Möpse haben ein erhöhtes Risiko.
Cushing-Krankheit (Hyperadrenokortizismus)
Die Cushing-Krankheit resultiert aus chronisch erhöhtem Kortisol, meist aufgrund eines kleinen Tumors in der Hirnanhangsdrüse. Kortisol antagonisiert ADH und verringert die Fähigkeit der Nieren, Urin zu konzentrieren. Das Ergebnis ist dramatisch erhöhte Wasseraufnahme und Wasserlassen. Hunde mit Cushing entwickeln oft auch einen hängenden Bauch, dünne Haut, Haarausfall und Muskelschwund. Es ist besonders häufig bei älteren Hunden und bei Rassen wie Boxern, Dachshunden und Pudeln.
Chronische Nierenerkrankung
Mit dem progressiven Verlust von Nierengewebe verlieren die verbleibenden Nephrone ihre Fähigkeit, Urin wirksam zu konzentrieren. Die Nieren müssen größere Mengen verdünnten Urins produzieren, um die gleiche Menge Abfallprodukte auszuscheiden, was zu erhöhtem Durst führt. PU/PD ist oft eines der ersten beobachtbaren Anzeichen einer chronischen Nierenerkrankung und tritt lange auf, bevor die klinische Erkrankung offensichtlich wird.
Pyometra
Bei nicht kastrierten weiblichen Hunden ist Pyometra — eine schwerwiegende Uterusinfektion — eine häufige und lebensbedrohliche Ursache für erhöhten Durst. Von der Infektion produzierte Toxine beeinflussen die ADH-Rezeptoren in den Nieren. Pyometra ist ein chirurgischer Notfall, aber sobald die Gebärmutter entfernt ist, verschwindet die PU/PD normalerweise.
Hyperkalzämie
Abnormal hohe Blutkalziumspiegel können aus verschiedenen Ursachen resultieren, darunter bestimmte Krebsarten, primärer Hyperparathyreoidismus, Vitamin-D-Toxizität und Addison-Krankheit. Kalzium beeinflußt die ADH-Signalisierung in der Niere und beeinträchtigt die Urinkonzentration. Es ist eine weniger häufige, aber wichtige Ursache, die man ausschließen sollte, besonders bei Hunden mit gleichzeitigem Gewichtsverlust oder anderen systemischen Zeichen.
Diabetes insipidus
Eine seltenere Erkrankung, Diabetes insipidus beinhaltet entweder einen ADH-Mangel (zentraler DI) oder die Unfähigkeit der Nieren, darauf zu reagieren (nephrogener DI). Das Ergebnis ist die Produktion extrem großer Mengen sehr verdünnten Urins und intensiver, manchmal dramatischer Durst. Im Gegensatz zu Diabetes mellitus ist der Blutzucker normal. Zentraler DI kann nach Kopfverletzungen auftreten oder durch einen Hirnanhangsdrüsentumor entstehen.
Lebererkrankung
Chronische Lebererkrankung und hepatische Enzephalopathie können die Mechanismen stören, die normalerweise die Urinkonzentration in der Niere ermöglichen. Die Beziehung ist komplex und beinhaltet eine beeinträchtigte Harnstoffproduktion innerhalb des Nierenstamms. Hunde mit Lebererkrankung zeigen oft andere Anzeichen, darunter Ikterus, Aszites und veränderte Geisteszustände.
Medikamente
Mehrere häufig verschriebene Medikamente verursachen PU/PD als Nebenwirkung. Kortikosteroide sind die am häufigsten auftretende Ursache — selbst kurze Kurse von Prednisolon können Durst und Wasserlassen dramatisch erhöhen. Diuretika, bestimmte Antikonvulsiva und Salzergänzungen erhöhen ebenfalls die Wasseraufnahme. Informieren Sie Ihren Tierarzt immer über alle Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, die Ihr Hund erhält.
Wie Tierärzte PU/PD untersuchen
Ein systematischer Ansatz ist erforderlich, da die Liste der Differentialdiagnosen umfangreich ist. Ihr Tierarzt beginnt normalerweise mit einer vollständigen Anamnese, einer körperlichen Untersuchung und grundlegenden Diagnostiken.
Anfängliche Tests umfassen normalerweise
- Blutbild und Serumbiochemie-Profil — Bewertung der Nierenfunktion, Leberwerte, Blutglukose und Kalzium
- Urinalyse mit Kultur — Überprüfung der Urinkonzentration und Ausschluss von Infektionen
- Urin-Dichte — ein wichtiger Indikator für die Fähigkeit der Niere, Urin zu konzentrieren
Von dort aus wird weitere Tests durch die anfänglichen Befunde geleitet. Dies könnte Kortisoltests, einen ACTH-Stimulationstest für Cushing, Ultraschall des Abdomens oder einen Wassermangel-Test (unter enger tierärztlicher Aufsicht) umfassen, um zwischen verschiedenen Ursachen verdünnten Urins zu unterscheiden.
Warum Sie nicht abwarten sollten, ob es sich von selbst löst
Polydipsie
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