Was ist Vestibularerkrankung beim Hund?
Wenn Ihr Hund plötzlich nicht mehr geradeaus laufen kann, seinen Kopf zur Seite neigt und zu drehen oder zu fallen scheint, ist eine Vestibularerkrankung wahrscheinlich die Ursache. Für einen Hundebesitzer, der dies zum ersten Mal beobachtet, sind diese Anzeichen alarmierend und werden oft mit einem Schlaganfall verwechselt. Obwohl die Vestibularerkrankung zweifellos verstörend zu beobachten ist, machen die meisten betroffenen Hunde eine vollständige oder fast vollständige Genesung — oft innerhalb weniger Wochen.
Das Vestibularsystem ist für die Aufrechterhaltung des Gleichgewichts und die Koordination der Augenbewegungen in Bezug auf die Kopfposition verantwortlich. Es besteht aus dem Innenohr, dem Nervus vestibulocochlearis und dem Hirnstamm. Wenn ein Teil dieses Systems gestört wird, verliert der Hund seinen räumlichen Orientierungssinn.
Arten der Vestibularerkrankung
Periphere Vestibularerkrankung
Dies ist die häufigste Form und entsteht im Innenohr oder im Vestibularnerv selbst. Sie wird nicht durch eine Hirnläsion verursacht. Die idiopathische periphere Vestibularerkrankung, manchmal auch als Vestibularerkrankung beim älteren Hund bezeichnet, tritt am häufigsten bei älteren Hunden auf und hat keine identifizierbare Ursache. Sie ist typischerweise selbstlimitierend und hat eine ausgezeichnete Prognose.
Zentrale Vestibularerkrankung
Die zentrale Vestibularerkrankung betrifft den Hirnstamm oder das Kleinhirn und ist ernster. Sie kann durch einen Hirntumor, eine Entzündungserkrankung, einen Infarkt oder eine Infektion verursacht werden. Hunde mit zentraler Erkrankung zeigen oft zusätzliche neurologische Anzeichen und haben tendenziell eine vorsichtigere Prognose.
Symptome erkennen
Der Beginn der Vestibularerkrankung ist typischerweise plötzlich und dramatisch. Häufige Anzeichen sind:
- Kopfneigung zur einen Seite, die mild oder ausgeprägt sein kann
- Gleichgewichtsverlust und Unfähigkeit, geradeaus zu gehen
- Stürze oder Rollen zur betroffenen Seite
- Nystagmus, ein schnelles und unwillkürliches Flimmern der Augen, normalerweise horizontal bei peripherer Erkrankung
- Übelkeit und Erbrechen aufgrund des Bewegungsgefühls
- Widerwille, zu stehen oder sich zu bewegen
Bei peripherer Vestibularerkrankung bleiben Hunde geistig wach und responsiv, trotz ihrer körperlichen Symptome. Ein Hund, der verwirrt wirkt, geistig träge ist oder Schwäche in den Gliedmaßen zeigt, hat wahrscheinlicher eine zentrale Beteiligung, die eine dringende tierärztliche Bewertung rechtfertigt.
Häufige Ursachen
Die periphere Vestibularerkrankung kann aus einer Reihe von Erkrankungen entstehen:
- Otitis interna, eine Infektion des Innenohrs, die eine der am häufigsten identifizierten Ursachen ist
- Polypen oder Massen im Gehörgang
- Hypothyreose, die in einigen Fällen mit Vestibularfunktionsstörungen assoziiert wurde
- Bestimmte Antibiotika, besonders Aminoglykosido, die bei falscher Verwendung giftig für das Innenohr sind
- Kopfverletzungen
- Idiopathische Ursachen, bei denen keine zugrunde liegende Erkrankung identifiziert wird
Die zentrale Vestibularerkrankung ist, wie oben erwähnt, mit ernsteren Pathologien assoziiert, einschließlich Neoplasien, granulomatöser Meningoenzephalitis, Staupevirus-Enzephalitis und vaskulären Ereignissen.
Wie Tierärzte die Vestibularerkrankung diagnostizieren
Ihr Tierarzt wird mit einer vollständigen neurologischen und otoskopischen Untersuchung beginnen. Die Richtung des Nystagmus, die Position der Kopfneigung und alle zusätzlichen neurologischen Defizite helfen, periphere von zentraler Erkrankung zu unterscheiden. Bluttests, Schilddrüsenfunktionstests und Otoskopie unter Sedation können folgen. Wenn zentrale Erkrankung vermutet wird, wird eine Überweisung zur MRT und Liquoranalyse dringend empfohlen.
In idiopathischen Fällen wird die Diagnose durch Ausschluss anderer Ursachen erreicht, anstatt einen spezifischen Auslöser zu identifizieren.
Behandlung und Genesung
Die Behandlung hängt vollständig von der zugrunde liegenden Ursache ab. Wenn Otitis interna identifiziert wird, wird eine Behandlung mit geeigneten Antibiotika verschrieben. Hypothyreose wird mit täglicher Schilddrüsenhormonergänzung behandelt. Die idiopathische Vestibularerkrankung erfordert dagegen eher unterstützende Maßnahmen als spezifische Behandlung.
Unterstützende Maßnahmen während der Genesung sind:
- Anti-Übelkeits-Medikamente wie Maropitant zur Behandlung von Erbrechen und Reisekrankheit
- Beruhigungsmittel bei stark bedrängten Hunden, um Angst zu verringern und Ruhe zu erleichtern
- Unterstützte Fütterung und Wasserzufuhr, wenn der Hund nicht unabhängig auf Futter und Wasser zugreifen kann
- Gepolsterte Bettwäsche und Entfernung des Zugangs zu Treppen, um Verletzungen durch Stürze zu verhindern
- Kurze, beaufsichtigte Spaziergänge an einem Geschirr statt an einer Halskette
In idiopathischen Fällen sehen Besitzer typischerweise deutliche Verbesserungen innerhalb von 72 Stunden und signifikante Auflösung innerhalb von zwei bis drei Wochen. Einige Hunde behalten eine milde residuale Kopfneigung dauerhaft, aber dies scheint keine Beschwerden oder funktionelle Beeinträchtigungen zu verursachen.
Unterstützung Ihres Hundes während der Genesung
Die akute Phase der Vestibularerkrankung ist belastend für den Hund und für den Besitzer. Hunde können aufgrund der Desorientierung, die sie erleben, in Panik geraten, und ruhige, beruhigende Handhabung macht einen großen Unterschied. Das Halten der Umgebung ruhig, die Begrenzung der Bewegung auf rutschigen Böden und die Bereitstellung eines sicheren, niedrigen Ruheplatzes helfen alle.
Es ist erwähnenswert, dass einige Hunde wiederkehrende Episoden erleben, besonders wenn eine zugrunde liegende Ursache wie chronische Ohrerkrankung nicht vollständig gelöst wurde. Die Behandlung der Grundursache ist wesentlich, um die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls zu verringern. Wenn Ihr Hund eine Episode der Vestibularerkrankung hatte, kann Ihr Tierarzt regelmäßige Ohrkontrollen und Überwachung der Schilddrüsenfunktion als vorbeugende Maßnahmen empfehlen.
Die Vestibularerkrankung beim Hund ist zwar optisch alarmierend, aber eine jener Erkrankungen, bei der die anfängliche Präsentation selten das endgültige Ergebnis widerspiegelt. Mit angemessener Pflege erholen sich die meisten Hunde mit bemerkenswerter Widerstandsfähigkeit.
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