Was ist Cherry Eye?
Wenn Sie einen roten, fleischigen Knoten in der inneren Ecke des Auges Ihres Hundes bemerkt haben, schauen Sie wahrscheinlich auf Cherry Eye. Der formale Name ist Prolaps der Nickhautdrüse, und obwohl es beängstigend aussieht, handelt es sich um eine Erkrankung, die auf eine rechtzeitige Behandlung gut anspricht.
Die dritte Augenlid — die Nickhaut — ist eine dünne, schützende Struktur, die sich von der inneren Ecke über das Auge zieht. An ihrer Basis sitzt eine Tränendrüse, die einen erheblichen Teil des Tränenfilms Ihres Hundes produziert. Bei Hunden, die anfällig für Cherry Eye sind, ist das Bindegewebe, das diese Drüse verankert, schwach, so dass die Drüse aus ihrer Position herausspringen kann und als charakteristische rote Masse sichtbar wird.
Welche Hunde sind am meisten gefährdet?
Cherry Eye hat eine klare Rassenveranlagung. Es betrifft am häufigsten brachyzephale Rassen — Hunde mit flacher Gesichtsanatomie — und bestimmte andere Rassen mit lockerer Gesichtsmuskulatur. Hunde, bei denen häufig Cherry Eye diagnostiziert wird, sind Bulldoggen, Beagles, Cocker Spaniels, Shih Tzus, Lhasa Apsos, Basset Hounds und Boston Terrier.
Die Erkrankung ist besonders häufig bei jungen Hunden, typischerweise unter zwei Jahren, da sich das Bindegewebe noch entwickelt. Sie kann jedoch in jedem Alter auftreten. Beide Augen können betroffen sein, entweder gleichzeitig oder nacheinander, daher sollten Besitzer, die ein Auge behandelt haben, das zweite genau beobachten.
Was verursacht Cherry Eye?
Die zugrunde liegende Ursache ist eine Schwäche oder Lockerung des Retinaculum — des Fasergewebes, das die Nickhautdrüse an Ort und Stelle hält. Dies wird in veranlagten Rassen für weitgehend genetisch bedingt gehalten, weshalb die Erkrankung in Familienlinien auftritt. Sobald die Drüse prolabiert, führt die Exposition gegenüber Luft und Umwelt zu Reizung, Schwellung und manchmal Infektion, was es noch wahrscheinlicher macht, dass sie nicht von selbst zu ihrer korrekten Position zurückkehrt.
Trauma, Reiben oder wildes Spielen können den anfänglichen Prolaps auslösen, aber bei anfälligen Hunden war die Drüse bereits dazu prädestiniert, ihre Position zu verändern. Es gibt keine zuverlässige Möglichkeit, Cherry Eye bei einem Hund mit der zugrunde liegenden genetischen Veranlagung zu verhindern.
Symptome, auf die Sie achten sollten
Das Hauptzeichen ist die offensichtliche rote oder rosa ovale Masse, die in der inneren Ecke des Auges sichtbar ist. Darüber hinaus können Sie folgende Symptome bemerken:
- Vermehrte Tränenproduktion oder wässriger Ausfluss
- Reiben oder Kratzen am betroffenen Auge
- Leichte Bindehautrötung um die Masse herum
- Schleimiger Ausfluss bei Sekundärinfektion
- Blinzeln oder offensichtliches Unbehagen
Die Drüse selbst ist im frühen Stadium nicht schmerzhaft, aber prolongierte Exposition führt zu Schwellung, Trockenheit und Unbehagen. In chronischen Fällen kann die Drüse bleibende Schäden erleiden, die ihre Fähigkeit zur Tränenproduktion auch nach chirurgischer Korrektur beeinträchtigen.
Warum rechtzeitige Behandlung wichtig ist
Die Nickhautdrüse produziert etwa 30 bis 50 Prozent des gesamten Tränenfilms eines Hundes. Dies macht sie viel zu wichtig, um sie einfach zu entfernen, was früher eine Standardpraxis war, bevor Tierärzte die langfristigen Folgen verstanden. Hunde, bei denen die Drüse als Routinebehandlung für Cherry Eye entfernt wurde, hatten später im Leben deutlich erhöhte Raten von trockenem Auge (Keratokonjunktivitis sicca) — eine chronische Erkrankung, die tägliche Behandlung erfordert und das Risiko einer Sehbehinderung mit sich trägt.
Die moderne Behandlung konzentriert sich auf die Erhaltung der Drüse und ihre Rückkehr in ihre korrekte anatomische Position. Je schneller dies nach dem Prolaps geschieht, desto besser ist die Prognose für die langfristige Drüsenfunktion.
Behandlungsmöglichkeiten
Chirurgische Neupositionierung
Chirurgie ist die Standardbehandlung und die wirksamste Behandlung für Cherry Eye. Das Ziel ist es, die prolabierte Drüse in ihre Tasche zurückzubringen und zu sichern, damit sie nicht erneut prolabieren kann. Es gibt zwei Haupttechniken, die von Veterinärophthalmologen und erfahrenen Allgemeinpraktikern angewendet werden.
Die Taschentechnik (auch Tucking-Technik genannt) beinhaltet das Anlegen einer kleinen Gewebetasche über der Drüse und das Vernähen, um die Drüse effektiv wieder in Position zu begraben. Dies wird derzeit als Gold-Standard-Ansatz betrachtet und hat eine hohe Erfolgsquote.
Die Verankerungstechnik beinhaltet das direkte Vernähen der Drüse mit dem Periorbita oder Orbitalkamm, um sie in Position zu halten. Sie wird in einigen Fällen verwendet, wenn die Taschentechnik nicht möglich ist, obwohl die Rezidivquoten je nach Technik und individueller Anatomie leicht höher sein können.
Kann Cherry Eye ohne Operation heilen?
In seltenen Fällen, besonders bei sehr jungen Welpen, kann sanfte Massage der prolabierten Drüse ihr erlauben, vorübergehend zurück in ihre Position zu gleiten. Einige Tierärzte können dies zusammen mit entzündungshemmenden Medikamenten als kurzfristige Maßnahme versuchen. Die zugrunde liegende ligamentäre Lockerheit bleibt jedoch bestehen, und die Drüse prolabiert fast unvermeidlich erneut. Eine Operation bleibt die einzige zuverlässige langfristige Lösung.
Genesung nach Cherry-Eye-Chirurgie
Die Genesung ist in der Regel glatt und unkompliziert. Hunde gehen in den meisten Fällen noch am selben Tag nach Hause. Rechnen Sie mit einer Zeitspanne von ein bis zwei Wochen mit eingeschränkter Aktivität, mit Anweisungen, um zu verhindern, dass Ihr Hund sich das Auge reibt — ein Halskragen ist während dieser Zeit unerlässlich.
Die postoperative Versorgung umfasst typischerweise antibiotische Augentropfen oder Salbe zur Infektionsprävention und entzündungshemmende Medikamente zur Schwellungsreduzierung. Schwellungen um das Auge sind in den ersten Tagen normal und sollten allmählich abklingen.
Nachuntersuchungen ermöglichen es dem Tierarzt zu überprüfen, dass die Nähte halten und die Drüse sich richtig einordnet. Erfolgsquoten mit der Taschentechnik übersteigen 90 Prozent in geübten Händen, obwohl ein kleiner Anteil der Hunde einen zweiten Eingriff benötigt, wenn die Drüse erneut prolabiert.
Langfristige Aussichten
Die meisten Hunde, die sich rechtzeitig einer Cherry-Eye-Operation unterziehen, haben normale Tränenproduktion und komfortable, gesunde Augen. Die Überwachung ist wichtig während des gesamten Lebens des Hundes, da das zweite Auge die gleiche Erkrankung entwickeln kann. Ihr Tierarzt kann auch periodische Schirmer-Tränen-Tests empfehlen, um die Tränenproduktion zu verfolgen — besonders bei Rassen, die bereits anfällig für trockene Augen sind — so dass jede Verringerung frühzeitig erkannt und behandelt werden kann.
Cherry Eye sieht dramatisch aus, aber mit der richtigen chirurgischen Intervention und etwas postoperativer Versorgung erholen sich die meisten Hunde vollständig und erleben keine bleibenden Auswirkungen auf ihr Sehvermögen oder ihre Augengesundheit.
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